El minoxidil promueve el crecimiento del cabello al aumentar la duración del anágeno (1-3). Hace que crezcan los folículos pilosos en reposo y agranda los folículos subóptimos. Si bien el minoxidil se desarrolló para el tratamiento de la hipertensión, y esta característica de la acción del medicamento se comprende mejor, su mecanismo de acción sobre el crecimiento del cabello es poco conocido.
El minoxidil es un abridor de canales de potasio y vasodilatador, y se ha informado que estimula la producción de VEGF en células de papila dérmica cultivadas (Lachgar et al., 1998). Existe evidencia de que este efecto está mediado por los receptores de adenosina y sulfonilurea, que son receptores bien conocidos para los abridores de los canales de potasio sensibles a la adenosina-trifosfato (Li et al., 2001).
También actúa aumentando la proliferación de células de papilas dérmicas humanas cultivadas de una manera dependiente de la dosis. Se ha demostrado que promueve la supervivencia de los DPC humanos activando tanto ERK como Akt y evitando la muerte celular al aumentar la proporción de Bcl-2 / Bax.
También se ha sugerido que el minoxidil estimula el crecimiento del cabello humano al prolongar el anágeno a través de estos efectos proliferativos y antiapoptóticos en las DPC. (11-14)
Las soluciones tópicas de 2 y 5 por ciento de minoxidil están disponibles para el tratamiento de AGA en hombres y mujeres. (4-10) Desafortunadamente, la eficacia de minoxidil es variable y temporal, lo que dificulta predecir el éxito del tratamiento de forma individual. Los extractos de plantas de minoxidil son otro método posible para tratar la caída del cabello. Rho y col. han explorado 45 extractos de plantas orientales para el tratamiento de pérdida de cabello y sugirieron que la raíz de Asiasari tenía un efecto estimulante sobre el crecimiento del cabello en ratones C57BL / 6 y C3H. Este extracto promovió la expresión del factor de crecimiento endotelial vascular en las DPC humanas cultivadas que desempeñaron un papel importante en el control del crecimiento del cabello, particularmente durante la fase anágena (6)
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